Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, созданный в плодовой оболочке эмбриона. Этот гормон обычно называют "гормоном беременности", так как отвечает за управление гормональными изменениями в организме женщины в период носительства плода, обеспечивая здоровый и безопасный процесс беременности.
Но анализ крови на уровень ХГЧ может быть назначен не только женщинам, но и мужчинам. В этой статье мы рассмотрим, кому может потребоваться этот анализ, а также как правильно интерпретировать результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) генерируется синцитиотрофобластом – живым компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Этот гормон стимулирует развитие плаценты при ее прикреплении к стенке матки. Важно отметить, что ХГЧ, в дополнение к своей роли в развитии плаценты, может вырабатываться и при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона может использоваться для выявления опухолей, которые вырабатывают ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц – альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону, а вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Важно отметить, что определение уровня бета-единицы в лабораторных исследованиях имеет определяющее значение. Уровень бета-единицы в плазме крови начинает расти примерно на шестой - восьмой день после оплодотворения. Семь дней после родов, концентрация ХГЧ должна быть на нулевом уровне в моче и крови.
Как правильно расшифровать результаты анализа крови на ХГЧ
Содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови может варьироваться в зависимости от категории пациента. Анализ может быть расшифрован самостоятельно, но точность таких выводов может быть недостаточной. Обязательно следует диагностировать результаты при помощи специалиста.
Чтобы понять нормативные значения, рассмотрим различные категории пациентов:
- У здоровых мужчин нормальный уровень ХГЧ составляет до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не находящихся в положении, содержание ХГЧ может варьироваться в интервале от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результаты исследования хорионического гонадотропина человека могут изменяться практически каждые одну-две недели:
- на второй неделе содержание может колебаться в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл;
- на третьей неделе показатели практически взлетают, составляя от 1500 до 3000 мЕд/мл;
- на четвертой неделе содержание ХГЧ может достигать отметки в 10 000-30 000 мЕд/мл;
- на пятой неделе уровень ХГЧ в крови может подняться до 100 000 мЕд/мл;
- на 6-11 неделях развития плода максимальное значение ХГЧ составляет 225 000 мЕд/мл;
- к 16-й неделе уровень ХГЧ падает до 10 000-58 000 мЕд/мл;
- к 20-й неделе беременности уровни ХГЧ могут измениться и составить от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Важно иметь в виду, что каждый исследовательский центр может устанавливать собственные нормы. Поэтому, для расшифровки результатов анализа рекомендуется обратиться в ту лабораторию, где проводилось обследование.
Кроме того, повышенные показатели хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови мужчин и небеременных женщин могут указывать на наличие онкологических заболеваний различных органов, таких как кишечник, легкие, почки, матка или яичники. Также, высокий уровень этого гормона может наблюдаться в период до пяти дней после аборта, а также в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка может происходить повышение уровня ХГЧ в результате нескольких факторов. В том числе это может быть вызвано многоплодной беременностью, сахарным диабетом, ранним токсикозом или гестозом, пролонгированной беременностью, хромосомными аномалиями плода или приемом синтетических гестагенов - препаратов, которые восполняют уровень прогестерона, главного женского гормона, в организме.
Однако низкие показатели уровня ХГЧ во время беременности требуют особого внимания и незамедлительного обращения к специалисту. Значительное снижение уровня ХГЧ может свидетельствовать о задержке в развитии плода, внематочной или неразвивающейся беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, истинном перенашивание беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Необходимо учесть!
Если результат анализа на уровень ХГЧ (гормона хорионического гонадотропина) находится в пределах 5-25 мЕд/мл, он не сможет ни подтвердить, ни опровергнуть наличие беременности. В таком случае рекомендуется повторить анализ спустя два дня.
Определение беременности - наилучшим способом является анализ крови на ХГЧ. Однако некоторые погрешности могут возникнуть в результате ошибок, как от пациента, так и от лаборанта. Чтобы исключить возможность искажения результатов анализа, женщины, которые имели ранее проблемы с беременностью или принимали лекарства, в значительной мере должны сообщить об этом перед проведением исследования.
Определенные женщины, которые делают анализ крови на Хорионический Гонадотропин (ХГЧ), могут получить ложноположительный результат, который может указывать на наличие гормонального нарушения или даже ракового заболевания. Противоположной ситуацией является случай, когда подтвержденная беременность не дает положительных результатов анализа, это происходит, если зачатие или имплантация плода произошли позже обычного или же, если беременность вне матки.
Современные лаборатории известны своей точностью и надежностью результатов. Они могут идентифицировать и контролировать самые малейшие показатели важных соединений в организме людей. Но результаты должны быть обязательно проверены квалифицированным врачом, который сможет проанализировать результат в комплексе контекста полученной информации от других методов обследования.
Частое повышение уровня ХГЧ зачастую указывает на наступление беременности, однако этот гормон также может говорить о возможном сахарном диабете, раке или осложнениях, связанных с развитием плода. Кроме того, путем сравнения уровней ХГЧ на разных этапах беременности можно обнаружить признаки внематочной беременности.
У мужчин повышение уровня этого гормона может быть вызвано различными опухолевыми заболеваниями, такими как тератома или семинома яичка. С другой стороны, понижение уровня ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Отмечается, что величина этого гормона может значительно отличаться у разных групп пациентов.
Кстати, тест-полоска для беременности основана на том же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Ключевым отличием является исследуемый материал - моча, где концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Это значит, что анализ крови может показать наличие беременности уже на первый или второй день после оплодотворения яйцеклетки, а тест-полоска для домашнего использования сможет определить беременность только через неделю.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ
Общий ХГЧ-анализ крови используется для ранней диагностики беременности в случаях, когда обычные тест-полоски не дают результата. В первые недели беременности уровень этого гормона удваивается каждые два дня, а максимальное значение достигается к 10-11 неделям, после чего постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству растущих плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ проводится в рамках пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.
Анализ на свободный b-ХГЧ
Этот анализ полезен при диагностике трофобластных новообразований (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных опухолей (онкология яичек). На ранних этапах беременности этот анализ также используется для скрининга синдромов Дауна и Эдвардса у плода. Если результат положительный, женщина становится частью рискованной группы, однако это не означает с высокой вероятностью наличия хромосомных аномалий у плода. Рекомендуется проводить анализ на свободный бета-ХГЧ на 8-13 и 15-20 неделях беременности. Высокий возраст женщины (больше 35 лет), наличие заболевания Дауна в истории, наследственные болезни и пороки у близких родственников, а также облучение радиацией являются основными показаниями для проведения этого исследования.
Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.
Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.
Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.
Для того, чтобы уточнить срок беременности, необходимо провести лабораторное исследование не ранее чем на четвертый-пятый день задержки менструации. Чтобы подтвердить результаты, можно повторить тест через два-три дня.
Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ для выявления возможной патологии развития плода.
Несмотря на то, что анализ крови на ХГЧ проводится как после аборта, так и после медицинского выскабливания, если плодное яйцо было удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат тест следует проводить через один-два дня после операции.
Получение результатов
Для определения наличия ХГЧ в крови используется метод иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выдачи результатов зависят от того, в каком конкретном центре проводится анализ. Обычно в лабораториях есть возможность заказать экспресс-тест, результаты которого будут готовы через час-два. Некоторые научно-исследовательские учреждения направляют лабораторные материалы в другой регион, поэтому клиент сможет узнать результаты не раньше, чем через сутки.
Возможность получить результаты анализа свидетельствует о том, что количество лабораторий в нашей жизни увеличилось. Сегодня большинство лабораторий своим посетителям предоставляют доступ в его личный кабинет на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Также некоторые лаборатории отправляют отчет о результатах анализа на электронную почту клиента, с указанием на то, что информация является конфиденциальной и не будет использоваться посторонними лицами.
Единицы измерения для определения уровня ХГЧ — мЕд/мл. Некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы измерения, такие как Ед/л. Важно отметить, что показатели нормы, определяемые лабораториями, могут различаться в зависимости от их локации. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.
Фото: freepik.com