Симптомы рака кожи и методы его диагностики
Знакомое всем «рак» – это ужасное слово, волнующее не только медиков, но и обычных людей. Его упоминание часто вызывает страх, ведь на слуху у всех истории о трагическом исходе заболевания знаменитостей или даже близких людей.
Однако эксперты-онкологи внушают оптимизм и не устают повторять: рак можно победить, если обратиться к врачу на ранней стадии заболевания. Иными словами, нужно знать своего врага в лицо и не бояться узнавать о его сильных и слабых сторонах. Поэтому сегодня мы поговорим о раке кожи – одном из самых распространенных видов злокачественных опухолей в России.
Кожный рак: прогноз на улучшение
Кожный рак занимает третье место по частоте выявления среди мужчин в России (после рака легких и рака предстательной железы) и второе место (после рака молочной железы) — среди женщин, согласно статистике за 2018 год. Этот тип онкологии чаще диагностируется в южных регионах, где солнечное излучение является более интенсивным. Люди северного типа (со светлой кожей и волосами), которые переехали в теплые края или родились в семье переселенцев, более подвержены риску заболеть раком кожи. Также опухоли этой категории людей чаще обнаруживаются у тех, кто проводит много времени на открытом воздухе.
Кожный рак распространен во многих странах мира, таких как Австралия, Бразилия, США и Швейцария. Поэтому медицинские специалисты уделяют особое внимание разработке новых методов диагностики и лечения этого онкологического заболевания. В настоящее время ученые экспериментируют с виротерапией и иммунотерапией, что может стать более эффективным и менее опасным для здоровья пациентов, чем традиционные способы борьбы с опухолями, такие как хирургические операции, лучевая терапия и химиотерапия.
Ситуация с кожным раком в России остается тревожной: многие пациенты игнорируют первые симптомы и консультируются в больнице уже на поздней стадии опухоли, когда гарантии полноценного выздоровления уже не могут быть предоставлены. За четвертой стадией меланомы, даже при правильном лечении, выживают не более 15-20% пациентов в течение следующих пяти лет. Поэтому важно обращаться к врачу при первых же признаках рака кожи, который почти всегда находится на виду в отличие от новообразований, находящихся внутри тела.
Причины развития рака кожи
Рак кожи является одним из самых распространенных злокачественных заболеваний, которые могут возникнуть у человека. Он развивается из-за сбоя в работе организма, когда иммунная система не справляется с уничтожением дефектных клеток до того, как они начнут бесконтрольно делиться, в результате чего появляется опухоль.
Существуют определенные факторы внешней среды, которые могут повышать вероятность развития рака кожи. Наиболее опасными из них являются ультрафиолетовое и ионизирующее облучение, а также воздействие агрессивных химических веществ. По этой причине рак кожи часто выявляется у людей, которые имели контакт с радиацией или работали в химической промышленности.
Кроме того, эксперты отмечают, что провоцирующим фактором для рака кожи может быть посещение солярия. Мода на бронзовый загар привела к значительному увеличению частоты появления злокачественных новообразований у женщин. В США этот фактор стал причиной более 400 тысяч новых случаев рака каждый год.
Симптомы и признаки рака кожи
Любая форма онкологического заболевания вначале проявляется локализованными симптомами на месте поражения, а затем без своевременного лечения сказывается на общем состоянии организма. В случае с раком кожи местные симптомы являются более заметными, чем общие: до последних стадий развития патологии, окружающие люди могут даже не подозревать, что человек болен.
Местные симптомы рака кожи зачастую заметны невооруженным глазом: речь может идти о ранке, который не заживает в течение нескольких недель, или о пятне, которое постепенно расширяется в размерах, или даже о родинке, которая изменяет свою форму или цвет. Смотря по виду опухоли, рост новообразования может быть медленным или быстрым, но в любом случае изменение кожных покровов является прогрессирующим. В области поражения часто наблюдаются покраснение, зуд, боль, кровотечение или шелушение. Важно отметить, что рак кожи может развиваться на слизистых оболочках, таких как рот или полость носа, а также под волосами на голове.
Общие симптомы рака проявляются при любых его видах одинаково, включая снижение аппетита, хроническую усталость, потерю веса, периодические эпизоды беспричинного повышения температуры до субфебрильных значений, т.е. около 37,5°С. Подобные жалобы должны настораживать не только пациента, но и его близких. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью в случае появления подобных симптомов и признаков.
Существует несколько видов рака кожи, имеющих свои специфические симптомы и характеристики. Некоторые из них являются более распространенными, например, базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома. Однако существуют и другие новообразования, и точный диагноз может быть поставлен только онколог-дерматолог.
Базалиома - самый часто встречающийся вид рака кожи, который начинается с клеток эпидермиса. Эта опухоль имеет внешний вид маленького припухшего узелка, под поверхностью которого видна сеть кровеносных сосудов. После некоторого времени новообразование может становиться более крупным и начинать кровоточить, но обычно это происходит медленно. Базалиома чаще развивается на коже лица или на волосистых участках кожи головы, но редко даёт метастазы, что обуславливает благоприятный прогноз для пациентов.
Плоскоклеточный рак кожи, также известный как грибовидный рак, имеет специфический внешний вид, напоминающий бородавку на тонкой ножке. Он обычно больше базалиомы и располагается на лице, в особенности на лбу, висках, ушах и на спинке носа. Иногда он может появиться во рту, особенно у людей, которые носят зубные протезы. С поверхности опухоли могут отслоиться роговые чешуйки, а сама опухоль может повреждаться при прикосновениях. Этот вид рака способен распространяться в глубокие слои кожи и даже образовывать метастазы.
Меланома развивается из пигментных клеток меланоцитов и, как правило, возникает на месте родинок или веснушек. Новообразование может быстро расти и образовывать метастазы на ранних стадиях, что делает наблюдение за внешним видом родинок крайне важным. Если родинка стала припухшей или изменила свою форму, ее необходимо показать врачу.
Когда диагностируют рак кожи, обычно интересует вопрос о прогнозе течения заболевания. Наиболее благоприятный прогноз характерен для базалиомы: она редко дает метастазы, и для ее устранения достаточно маленькой операции. В случае других видов рака диагноз зависит от стадии болезни: чем раньше был установлен рак, тем выше шанс на полное выздоровление.
Стадии рака кожи определяют на основе размеров опухоли, ее глубины прорастания и наличия метастазов. Обычно различают четыре стадии болезни: 0, 1, 2 и 3. На нулевой стадии опухоль находится в поверхностном слое кожи и может быть успешно устранена при помощи операции. На первой и второй стадиях рака размеры опухоли сравнительно невелики и метастазов нет. На третьей стадии опухоль уже начала прорастать в ближайшие лимфатические узлы, но метастазов в отдаленных органах еще нет. На четвертой стадии рак уже начал распространяться по всему телу, что означает низкий прогноз выживаемости.
Показатель выживаемости в онкологии определяет, сколько человек смог прожить более пяти лет после диагностики рака. У пациентов с базалиомой этот показатель близок к 100%, а у пациентов с меланомой второй стадии – 53-81%.
Методы диагностики рака кожи
Врачи, которые специализируются на выявлении рака кожи, располагают огромным арсеналом методов диагностики, которые помогают определить и классифицировать различные новообразования в коже.
Осмотр - это наиболее простой и очевидный способ диагностики рака кожи. Если у пациента есть подозрения на развитие рака, любые «необычные» образования на коже следует показать врачу. Если после осмотра возникнут основания для беспокойства, врач назначит дополнительные методы диагностики.
Лабораторные методы. Человеческий глаз не всегда способен определить разницу между раком кожи и доброкачественной опухолью или другим, неопасным образованием. Для более точной диагностики онкологи и дерматологи используют дерматоскоп - прибор, с помощью которого можно рассмотреть структуру новообразования в деталях и при полюсировании света. Для окончательного подтверждения природы опухоли врачи могут проводить биопсию, при которой с помощью инструментов врач забирает небольшой участок ткани из пораженной области, чтобы провести дальнейший анализ в условиях лаборатории с помощью микроскопа. Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия - это еще один метод диагностики рака кожи, который не требует травматизации кожи, особенно важно, когда опухоль расположена на открытых участках тела.
Инструментальные методы. Ультразвук и томография необходимы, чтобы оценить размер опухоли и выявить возможные метастазы, которые могут быть скрыты от глаза врача. Самым надежным и точным методом уточняющей диагностики рака кожи является позитронно-эмиссионная томография, при которой в организм человека вводится радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках и в процессе сканирования позволяет врачу увидеть участки тела, которые поражены раком.
Врачи часто говорят, что при выявлении рака кожи очень важно не давать диагноз "парализовать сознание". Чтобы успешно избежать развития болезни, необходимо хорошо знать и понимать современные диагностические и лечебные возможности, а также сотрудничать с врачами и следовать их рекомендациям.
Фото: freepik.com