Как и чем лечат пневмонию: возможные средства
Патология легочной ткани, называемая пневмонией или воспалением легких, обычно поражает отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Проявление этого недуга заключается в заполнении воспалительными выделениями альвеол, которые больше не могут выполнять свои функции и не могут обеспечивать организм нужным объемом кислорода. Если болезнь атакует большую часть легких, может возникнуть острая дыхательная недостаточность.
В России ежегодно около 1,5 миллиона человек сталкиваются с пневмонией. Самый высокий уровень заболеваемости отмечен среди детей младше года (от 30 до 50 случаев на 1000 жителей в год) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей). Неблагоприятные исходы происходят в 7% случаев заболевания, но для пациентов старших возрастных групп вероятность смертности достигает 30%. Для сравнения: до изобретения антибиотиков было зарегистрировано до 83% смертельных случаев среди пациентов с пневмонией.
Существует множество причин, вызывающих пневмонию. В первую очередь, это инфекции. Бактерии, вирусы, грибки, микоплазмы и другие микроорганизмы могут быть ее возбудителями. Наиболее распространенными бактериальными возбудителями являются: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стрептококки и стафилококки. Кроме этого, во время эпидемий гриппа, серьезную угрозу для здоровья людей представляют вирусные пневмонии, которые характеризуются молниеносным течением. Не следует забывать о важности предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию пневмонии. Острая респираторная вирусная инфекция, продолжительное переохлаждение, стресс, гиповитаминоз, переутомление и курение могут увеличить риск заболевания. Кроме того, вероятность развития пневмонии повышается у пожилых людей и людей, страдающих хроническими заболеваниями, а также у тех, кто имеет проблемы с ожирением. На практике идентифицируется смешанная форма пневмонии в около 30% случаев, когда заболевание вызвано несколькими бактериальными возбудителями или чередованием вирусных и бактериальных агентов.
Обратимся к таблице 1, которая содержит информацию о различиях между основными разновидностями пневмонии. Вирусная пневмония начинается остро. Это происходит в первые 24-72 часа с момента появления первых симптомов гриппа. Однако бактериальная форма пневмонии проявляется через пару недель после первых симптомов. С точки зрения проявления интоксикации, температура выше 38°С, головная боль и боль в мышцах отмечаются у заболевших с вирусной формой пневмонии уже с самого начала болезни. После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, но затем снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель. Клинические симптомы вирусной пневмонии характеризуются присутствием изначально мучительного сухого кашля, мокроты с прожилками крови, боли в груди и одышки. Однако при бактериальной форме сначала состояние заболевшего стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее и появляется гнойная мокрота.
Статья о том, чем лечить пневмонию, важна для многих людей — ведь это опасное заболевание, требующее профессиональной медицинской помощи. Эксперты призывают не экспериментировать с самолечением, а обращаться за помощью к врачу при первых симптомах. В статье мы рассмотрим основные методы лечения пневмонии, включая антибиотикотерапию, противовирусные средства, физиотерапию и иммуномодуляторы.
При подозрении на пневмонию необходимо вызвать врача, и если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов, в такой ситуации может потребоваться даже искусственная вентиляция легких.
В случае бактериальной природы воспаления, антибиотики являются незаменимым методом лечения. Самыми распространенными являются препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой. Если они неэффективны, то врач может выписать цефалоспорины, макролиды или респираторные хинолоны. Для оценки эффективности антибиотикотерапии требуются 48-72 часа. Если температура снижается, кашель уменьшается и интоксикация уменьшается, то лечение продолжается, в противном случае препарат меняется.
В случае вирусной (гриппозной) пневмонии, антибиотики неэффективны и не назначаются. Вместо них врач может рекомендовать противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме того, может быть назначен умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и противовирусные, и антибактериальные средства. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены иммуномодуляторы, такие как иммуноглобулины, и витамины. Физиотерапия назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение мокроты из легких. Для этого можно использовать фитопрепараты, такие как корень солодки или грудные сборы.
Не забывайте, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.
Пневмония – это опасное заболевание, которое имеет серьезные осложнения и может привести к летальному исходу. Однако, есть методы профилактики, которые позволяют уберечь себя от этой болезни.
На данный момент, вакцинация остается самым эффективным методом профилактики воспаления легких. Существуют две вакцины: от самого типичного возбудителя – пневмококка и противогриппозная вакцина, предупреждающая развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям, которые имеют повышенный риск развития бактериальной пневмонии. Сюда относятся лица старше 65 лет, страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма), пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС, страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом, пациенты с ВИЧ, пациенты с кохлеарными имплантатами, и люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям, у которых есть повышенный риск осложнений этого заболевания. К таким людям относятся беременные, страдающие ожирением при ИМТ>40, люди старше 65 лет, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени, пациенты с сахарным диабетом, лица с ВИЧ и медицинские работники.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно, так как это не повышает риск осложнений.
Тем не менее, возможность проведения вакцинации есть не всегда. В таких случаях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Для этого используют противовирусные средства, такие как занамивир (детям от 5 лет и взрослым), озельтамивир (детям старше 12 лет и взрослым) и умифеновир (в зависимости от формы выпуска). Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки – с 3 лет, капсулы – с 6 лет. Их можно использовать как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Следует помнить, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах, так как это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. Рекомендуется сделать прививку от гриппа в начале осени, до начала эпидемического сезона, а уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определённые противовирусные средства. При первых же признаках недомогания, таких как высокая температура, обильная мокрота с гноем или прожилками крови, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Фото: freepik.com