Методы обследования кишечника: показания к назначению, процедура проведения и оценка информативности
Нарушения работы кишечника - сложная тема, которую нередко стесняются обсуждать. Тем не менее, если речь идет о возможности серьезных патологий, то стоит забыть о стеснительности и пройти необходимые исследования. В этой статье мы расскажем о типах обследований, их назначении и показаниях.
Обычно для изучения работы кишечника используются несколько видов обследования. Один из самых распространенных методов - колоноскопия. Это процедура, при которой вводится гибкая трубка с камерой в прямую кишку, чтобы обследовать все отделы. Колоноскопия необходима для выявления наличия опухолей, полипов, язв и других нарушений в работе кишечника.
Еще одним из способов обследования является ирригоскопия. Во время этой процедуры вводится в кишечник специальный раствор, который позволяет увидеть все отделы органа. Ирригоскопия может выявить как органические, так и функциональные нарушения в работе кишечника.
Также, для исследования могут использоваться рентгеновские методы, например, ФГДС. Это исследование позволяет изучить внутренние органы пищеварительной системы, включая кишечник. ФГДС может выявить наличие грубых деформаций в кишечнике, язвы и опухоли.
Итак, нарушения работы кишечника - важная проблема, которая не должна быть игнорирована. В наши дни существует множество методов обследования, которые позволяют выявить патологии и начать своевременное лечение. Если у вас возникли симптомы, связанные с работой кишечника, немедленно обратитесь к специалистам и пройдите необходимые обследования.
Когда стоит проходить обследование кишечника?
Неспецифические симптомы, такие как боли в области живота и заднего прохода, диарея или запор, метеоризм и состояние тошноты или рвоты, могут указывать на большинство заболеваний кишечника. В таком случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Обследование кишечника может быть также назначено для выявления причины постоянного недомогания и слабости, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.
Если вы перенесли операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника, вам необходимо регулярно проходить обследование. Также людям старше 40 лет рекомендуется проходить ежегодную профилактическую диагностику, так как в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.
Колоректальный рак является одной из основных причин летального исхода среди всех раковых заболеваний в России. Однако врачи уверяют, что в 95% случаев возникновения патологии можно избежать, вовремя удалив кишечные полипы, которые обычно и являются причиной образования опухолей.
Молодым людям также рекомендуется проходить регулярные обследования. В последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет, и отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Врачи предостерегают, что без дополнительных анализов даже они сами могут не заметить начала онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования кишечника становятся необходимостью для всех, кому важно поддерживать свое здоровье.
Специфика диагностики тонкого и толстого кишечника заключается в их функциях. Тонкая кишка осуществляет переваривание пищи, выделение и всасывание питательных веществ, в то время как толстый кишечник отвечает за формирование и вывод каловых масс.
При диагностике заболеваний этих двух сегментов кишечника, особое внимание уделяется копрологическому анализу - оценке цвета, консистенции кала и наличию примесей, таких как кровь или гной. Это позволяет специалистам определить первоначальный диагноз.
Среди различных методов диагностики, наиболее информативным считается исследование кишечника с помощью эндоскопа. Однако тонкая кишка остается недоступной для исследования из-за ее анатомического расположения. Тем не менее, современное оборудование позволяет проводить такое исследование.
Перейдем к подробной информации о видах исследований тонкого и толстого кишечника.
Существует несколько методов диагностики заболеваний кишечника, которые помогают выявить наличие заболеваний на разных этапах их развития. Один из таких методов – анализ кала на скрытую кровь, который в настоящее время включен в программу общероссийской диспансеризации только для людей старше 39 лет. Этот анализ позволяет выявлять главный симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. По результатам анализа врач принимает решение о необходимости более глубокого медицинского обследования.
Тем не менее, не все клиники в России могут предложить современное оборудование для проведения качественных диагностических процедур. Многие из них используют только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. В связи с этим пациентам может потребоваться обращение в платные медицинские центры.
Кроме того, существуют и другие методы диагностики заболеваний кишечника. Некоторые из них позволяют выявлять проблемы на ранних стадиях их развития, что увеличивает шансы на полное излечение. Среди таких методов можно выделить гастроскопию, колоноскопию, компьютерную томографию и многие другие. Врач может рекомендовать тот или иной метод диагностики в зависимости от симптомов и истории болезни пациента.
Лабораторные методы
Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то необходимо сдать анализы крови, мочи и кала, так как результаты каждого из них могут указывать на наличие или отсутствие проблем в организме.
Первым анализом, который проводят, является общий анализ крови. Он позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Для проведения анализа необходима кровь из вены, которую берут в утреннее время натощак. Хотя для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, и на его основе нельзя поставить точный диагноз.
Биохимический анализ крови является предварительным анализом, который способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
Общий анализ мочи служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации, которые вызваны длительной рвотой и диареей. Забор материала для проведения анализа производится утром в специальный стерильный контейнер и желательно как можно скорее доставить его в диагностический центр. Понижение уровня мочи, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности могут стать причиной для беспокойства.
Копрограмма представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проводят проверку образца на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают его физические свойства, такие как цвет, форма, консистенция и запах. Также необходимо произвести химическое исследование, для чего реакцию проводят на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Кроме того, необходимо провести микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и прочее. Данный анализ дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Для сбора калового образца необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней, а материал забирают в специальный стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.
Один из способов собрать информацию о заболеваниях кишечника - это использование инструментальных методов. Существует несколько видов таких исследований, которые помогают определить характер и локализацию патологий, а также в некоторых случаях - произвести забор биоматериала или удалить опухоли.
Колоноскопия - это метод диагностики заболевания любой части толстого кишечника. Обследование проводят при помощи эндоскопа, у которого на конце находится видеокамера, показывающая внутренние стенки кишечника, опухоли, язвы, полипы и воспаления. Кроме того, при помощи этого метода можно забрать биоматериал для последующего исследования, а также удалить опухоли и полипы. Однако у метода есть противопоказания, включая острую стадию инфаркта миокарда, перфорацию кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносную форму ишемического колита, острую сердечно-сосудистую или дыхательную недостаточность. Процедура также может причинить болезненные ощущения, но в некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.
Если у пациента противопоказана колоноскопия, врач может назначить УЗИ для диагностики кишечных заболеваний. Однако следует помнить, что УЗИ не способно показать кишечник на всем его протяжении. Компьютерная колоноскопия, которая выполняется при помощи компьютерного томографа, является альтернативным методом. Врач может поставить точный диагноз и назначить лечение на основе созданной 3D-модели толстого кишечника. Противопоказания и подготовка к компьютерной колоноскопии аналогичны колоноскопии.
Ректосигмоскопия - это метод, подходящий для диагностики заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура подготовки и проведения аналогична колоноскопии, за исключением того, что трубку аппарата вводят в задний проход не глубже 25–30 см. Пациенты описывают процедуру как «неприятную, но терпимую».
Капсульная эндоскопия - это метод обследования тонкого кишечника с использованием специальной капсулы с видеокамерой. Устройство проглатывается, оно перемещается по всему желудочно-кишечному тракту и записывает информацию на специальный носитель. Однако этот метод дает только визуальную информацию, на основании которой врач принимает решение о необходимости лечебных процедур. Подготовка к процедуре включает соблюдение специальной диеты в течение 2-3 дней, а перед ее проведением желательно голодание.
Балонная энтероскопия - это метод обследования и лечения тонкой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через задний проход или ротовую полость. Это сложная и болезненная процедура, у которой могут быть противопоказания, но она может применяться при подозрениях на кровотечения, новообразования, болезнь Крона и полипы в тонком кишечнике. Балонная энтероскопия позволяет останавливать кровотечения, проводить биопсию, удалять опухоли и доставать инородные предметы. Подготовка к данной процедуре подобна подготовке к колоноскопии.
Симптомы, такие как боли и дискомфорт в области живота, диарея, запоры, вздутие и газообразование могут быть показательными для различных заболеваний ЖКТ. Проведение вовремя обследования помогает определить причину недомогания и предотвратить развитие болезни. При правильно поставленном диагнозе специалист назначает лечение. Раздраженный кишечник может быть одним из наиболее частых заболеваний, которое проявляется болями в животе и нарушениями в стуле.
Фото: freepik.com