Когда требуется пересадка печени, где делают такую операцию и сколько она может стоить?
Хотя в наши дни медицина достигла значительных успехов, бывают случаи, когда лечение заболеваний печени не имеет результата. Иногда при тяжелых заболеваниях печень перестает выполнять свои функции, и отменить происходящее становится невозможным. В таких ситуациях единственным решением является пересадка печени.
Пересадка печени: когда необходима операция
При постановке диагноза, связанного с печенью, могут возникнуть вопросы о пересадке этого органа. Врачи применяют трансплантацию печени при различных заболеваниях:
- Онкологические заболевания печени. При раке печени пересадка показана только в том случае, если опухоль расположена только в печени и метастазов в других органах нет.
- Острая печеночная недостаточность, вызванная, например, отравлением.
- Тяжелые формы вирусных гепатитов (кроме гепатита А).
- Гемохроматоз, при котором отложение железа в клетках печени приводит к нарушениям метаболизма.
- Цирроз печени на поздних стадиях с наличием риска печеночной комы.
- Болезнь Вильсона-Коновалова, поражающая печень и некоторые другие органы из-за нарушений метаболизма.
- Циррозная форма муковисцидоза.
Однако, наличие диагнозов "гепатит" или "цирроз" само по себе не является показанием к пересадке печени. Операция требуется только тогда, когда без нее возможен риск смерти пациента в течение года или когда состояние печени так ухудшается, что никакие другие методы не могут остановить этот процесс. Также пересадку печени могут назначить, если заболевание серьезно снижает качество жизни пациента и его способность выполнять работу и заботиться о себе.
При принятии решения о пересадке печени, врачи учитывают множество других факторов: возраст, семейное положение, образ жизни, профессиональную деятельность, наличие других заболеваний и общее состояние здоровья, а также способность пациента перенести сложное хирургическое вмешательство.
Трансплантация печени является одной из самых сложных и дорогостоящих медицинских процедур, и стоимость ее проведения может колебаться в зависимости от страны. В США, например, стоимость такой операции составляет около 500 000 долларов. Однако, помимо своего высокого уровня медицины, страна ощутимо обременена дополнительными расходами.
Стоимость пересадки печени в Германии колеблется от 200 000 до 400 000 долларов, а в Израиле - от 250 000 до 270 000 долларов. В Южной Корее такая операция обходится в 200 000-250 000 долларов. Несмотря на высокие расходы, трансплантация печени за границей популярна среди людей, которые постараются использовать любые способы для выздоровления.
Те, кто могут предоставить финансовую возможность, выбирают лечение за рубежом как способ решения своих здоровьесвязанных проблем. Если вы задумались об этом, то важно понимать, что в России очереди на трансплантацию печени можно ждать довольно долго, особенно в случае, если вы не молоды и страдаете несколькими хроническими заболеваниями. Какую клинику и в какой стране выбрать - это личное решение каждого, основанное на различных факторах, таких как специфика заболевания и финансовая возможность. В таком случае, можно обратиться в специализированную компанию, которая предоставит услуги медицинского ассистанса, что поможет сделать определенный выбор.
Пересадка печени – это спасительная операция для людей, которые страдают от непоправимых заболеваний печени. Она позволяет им продолжить жить, однако делается она не просто, а только в том случае, если пациент отвечает всем требованиям. В первую очередь, ему необходимо пройти очень обстоятельное обследование, состоящее более чем из 20 тестов, а если он соответствует всем необходимым критериям, его заносят в специальный список ожидания донорского органа.
Несмотря на высокую потребность в донорских органах, сказать, сколько придется ждать, невозможно. Получить подходящую донорскую печень непросто, ведь орган должен быть не только совместим с реципиентом, но и в идеальном состоянии. На место в очереди влияет также тяжесть состояния пациента: донорские органы в первую очередь отдают тем, кто нуждается в них особенно остро.
Если же подходящий орган все-таки будет найден, пациент сразу вызывается в больницу. Обычно на это дается не более 6 часов, поэтому человек, ожидающий пересадки, ни при каких обстоятельствах не должен покидать пределы города. После экстренной подготовки проводится сама операция по пересадке печени.
Существует два варианта, как можно получить донорскую печень – от погибшего человека и от живого. И удивительным образом, печень обладает способностью к регенерации, то есть она может снова вырасти до нормального размера. Поэтому существует возможность трансплантировать сегмент печени живого человека тому, кто нуждается в пересадке. Обычно живыми донорами становятся близкие больного. Если они являются родственниками (родителями, детьми, сестрами и братьями), то шансы на совместимость повышаются.
Однако, иметь желание пожертвовать частью своей печени мало. Донор должен удовлетворять определенным требованиям: возраст старше 18 лет, соответствие группы крови с реципиентом, отсутствие повреждений и патологий печени, хорошее общее состояние здоровья. Донору также необходимо пройти обследование, но если он подходит, пересадку проводят немедленно.
Первый этап операции начинается с удаления больного органа вместе с фрагментами полой вены, а после установления шунтов хирург пересаживает целую донорскую печень или ее долю. Это очень тонкая работа, которая требует высочайшего профессионализма, либо всей бригады узких специалистов.
После завершения операции пациент проводит как минимум неделю в реанимации, где врачи следят за его жизненно важными показателями и «поведением» пересаженного органа. Обычно, в первые 3 дня после операции могут появиться признаки отторжения, однако, если они отсутствуют, то пересадку можно считать успешной. Тем не менее, возможны и другие серьезные осложнения, например кровотечения, желчный перитонит, инфицирование послеоперационной раны и недостаточность трансплантата, который не начинает функционировать как собственная печень.
Выживаемость после пересадки печени достигает порядка 60% на пятый год и около 40% на двадцать лет и дольше. Однако успешная трансплантация печени требует от пациента полное изменение его образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровую диету и постоянно принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы, - так называемые иммуносупрессоры. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал донорский орган как чужеродный.
В российских клиниках пациенты могут рассчитывать на качественное медицинское обслуживание. Однако, если речь идет об операциях по пересадке печени, их цена достигает 2,5–3 миллионов рублей, что связано со сложностью процедуры. Несмотря на это, в России есть государственные программы, позволяющие провести операцию бесплатно, но необходимо быть готовым ко временным затратам. Ожидание органа и прохождение обследования могут занять много времени.
Пересадка печени проводится в различных медицинских учреждениях России, в том числе в ФМБЦ имени А. И. Бурназяна, институте трансплантологии имени Склифосовского, НЦХ РАМН и других.
Страны с ведущими трансплантологическими программами
Первая операция по пересадке печени в России была осуществлена в 1990 году, что гораздо позже, чем в странах Северной Америки или Европы. Несмотря на высокий уровень мастерства российских медиков, многие зажиточные пациенты предпочитают обратиться за помощью в зарубежные клиники известных стран, являющихся лидерами в сфере трансплантации. Сегодня больше всего подобных медицинских операций проводится в США, Германии, Франции, Италии, Великобритании, Индии и Сингапуре. В настоящее время многие пациенты выбирают для проведения такой сложной медицинской процедуры Корею.
Пересадка печени - это ответственная и сложная операция, которую успешно проводят во многих клиниках мира. В этой статье мы рассмотрим лучшие из них.
Первая на нашем списке - Клиника Майо, расположенная в Рочестере, штат Миннесота. Эта клиника является одним из лучших медицинских центров США и проводит сотни операций по пересадке печени ежегодно. Кроме того, главный хирург этой клиники - Пол Чен, является лидером в области трансплантации печени и получил множество наград за свои достижения.
Следующая клиника, которую мы рассмотрим, - Центр клинической медицины имени Шрайера, что в Израиле. Здесь работают некоторые из лучших специалистов в области трансплантации печени, которые используют самые современные методы лечения. Клиника имеет высокий рейтинг успеха операций по пересадке печени, а также известна своим индивидуальным подходом к каждому пациенту.
Третья клиника на нашем списке - Эмиратская трансплантационная служба, что в Дубае. Здесь проводят операции по трансплантации печени с использованием самых новых и современных технологий, а также имеются программы по лечению пациентов с неоднократно отторгнутыми печеночными пересадками. В клинике работают профессионалы высочайшего уровня, с многолетним опытом в области трансплантации печени.
В завершение стоит отметить клинику Кингс Колледжа в Лондоне, что в Великобритании. Это один из крупнейших центров трансплантации печени в мире, где проводят более 200 операций ежегодно. Кроме того, клиника особенно известна своими программами исследований в области трансплантации печени, благодаря чему постоянно совершенствует свой метод лечения и подход к пациентам.
В заключении стоит отметить, что эти клиники - лишь некоторые из лучших мест на земле, где проводят пересадку печени. У всех клиник есть свои особенности и преимущества, и выбор зависит от требований и потребностей каждого конкретного пациента.
США
Нэшвилл, штат Теннесси - Медицинский центр университета Вандербильта находится в числе наиболее известных больниц в США, привлекая пациентов не только из местных районов, но и со всей страны. Отделение трансплантологии справедливо имеет репутацию лучшего и самого современного в Штатах. Ведь именно здесь впервые выполнены операции по пересадке почек, сердца и легкого. Однако, это не всё. Отделение уже сумело осуществить более 600 успешных пересадок печени, что составляет 7,5% от общего количества таких операций по всему миру. Очевидно, Медицинский центр университета Вандербильта поистине является одним из лидеров в области трансплантологии.
Крупнейший медицинский центр Кореи – медицинский центр «Самсунг» – отличается великолепным техническим оснащением и наивысшей квалификацией врачей. Каждый из них прошел обучение и стажировку в больницах Японии, США и Европы. Это медицинское учреждение президентского уровня, способное производить трансплантацию печени, сердца, почек, легких и поджелудочной железы. Большое преимущество «Самсунга» - гораздо более доступные расценки на медицинские услуги по сравнению с больницами того же уровня в США и Европе.
Германия - страна, которая славится своими медицинскими учреждениями высочайшего уровня. Одной из таких клиник является Университетская клиника «Эссен». Несмотря на свою более чем 100-летнюю историю, больница не стоит на месте и постоянно совершенствуется.
Она оснащена современным медицинским оборудованием и располагает самыми жесткими критериями отбора сотрудников, что говорит об их высокой квалификации. Клиника известна своими выдающимися достижениями в области гепатологии и имеет множество успешных операций по трансплантации печени.
С 1990 года здесь проводят операцию, которая называется сплит-трансплантация печени - уникальную процедуру, позволяющую пересадить орган одновременно двум пациентам.
Израильский Медицинский центр имени Рабина является многопрофильным медицинским центром, который является лидером по трансплантации органов в Израиле. В данной клинике проводится более 70% всех операций подобного рода в стране. Более того, это единственное медицинское учреждение в Израиле, где проводят процедуру пересадки доли печени от живого донора. Каждый год в Медицинском центре имени Рабина проводится около 300 трансплантаций печени.
Фото: freepik.com