Как определить резус-фактор крови: методы анализа и интерпретация результатов
Все знают, что у каждого человека есть собственные особенности своей крови. Обычно мы говорим о группе крови - первое, что приходит на ум это I, II, III и IV. Кроме этого, существует еще одна важная характеристика - это резус-фактор. Хотя большинство людей знают о группе крови, многим до сих пор не ясно, что такое резус и какова его роль.
Что же такое резус-фактор и как важен он для каждого из нас?
Необходимость знания своего резус-фактора
Кровь человека состоит из клеток, называемых эритроцитами, на поверхности которых может быть специфический белок (антиген) - резус. Кровь, в которой присутствует резус-белок, называется резус-положительной, а в которой он отсутствует - резус-отрицательной. По статистике, 80-85% населения Земли имеют резус-положительную кровь.
Если человек с резус-отрицательной кровью получает переливание резус-положительной крови или вынашивает плод с резус-положительной кровью, то его организм может начать «атаку» на инородный белок. Это может привести к серьезным осложнениям, включая гибель пациента или ребенка.
Поэтому очень важно знать свой резус-фактор при планировании беременности или в критических ситуациях, когда кровом нужно обменяться методом переливания. Необходимость учета резус-фактора в таких случаях может спасти жизнь пациента или ребенка.
<p>Как узнать свой резус-фактор: положительный vs отрицательный</p> <p>Для определения наличия или отсутствия резус-фактора, необходимо провести анализ крови, так как это свойство присутствует именно в нем.</p> <p>Наиболее распространенный метод определения резус-фактора - цоликлоны. Для выполнения этой процедуры небольшое количество крови смешивают со специальной сывороткой. Если в результате этого начинается склеивание эритроцитов (агглютинация), то резус считают положительным, в противном случае, если склеивания не происходит, то резус-фактор отрицательный.</p> <p>Существуют и более точные методы, например, гель-фильтрация. В этом случае, кровь помещают в пробирку, содержащую специальный гель с реагентами. Если резус-фактор положительный, то начинается процесс склеивания, и кровь остается в верхней части колбы, при негативном резусе кровь проходит до самого низа. Этот метод является более чувствительным и наглядным, и поэтому он используется в большинстве международных клиник (около 60%).</p> <p>Ошибки при определении резус-фактора в настоящее время очень редки, но все же они могут произойти. Эти ошибки, в основном, связаны с неправильным использованием образцов крови, непрофессионализмом медицинского персонала (ошибки при оформлении пробирок, неправильный расчет результатов). Ошибки также могут возникать по биологическим причинам, например, при некоторых заболеваниях печени или почек, в крови могут быть присутствующие посторонние белки или бактерии, способные исказить результаты тестирования.</p>Когда необходимо проводить анализ резус-фактора крови
Важность наличия специфического белка на поверхности эритроцитов знают далеко не все люди. В то же время, для ряда случаев, таких как:
- подготовка к беременности и материнству;
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- подготовка к хирургической операции, когда может потребоваться переливание крови или трансплантация;
- донорство или реципиентство крови, органов или костного мозга.
анализ резус-фактора необходим. В то же время, проверить статус резус-фактора без направления врача также возможно.
Подготовка к исследованию и забор биоматериала
Для исследования биоматериала не требуется ничего необычного: процедура взятия образца аналогична обычному анализу крови. Медицинский работник аспирирует в пробирку малое количество венозной (в редких случаях капиллярной) крови, идентифицирует пузырек и запечатывает его. Процедура обычно безболезненна и длится несколько минут.
Если исследование предполагается проходить в частной лаборатории или медицинском центре, то правила подготовки к нему можно найти на сайте соответствующего учреждения. Обычно пациенту не требуется соблюдать строгий режим перед исследованием, однако желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее четырех часов. Если пациент находится на лекарственном курсе, то стоит уточнить у врачей, не повлияет ли лекарство на результат теста. Некоторые препараты (например, метилдопа) могут исказить показатели исследования.
Кроме того, интересно отметить, что в народе люди с отрицательным резус-фактором крови часто считаются потомками пришельцев или обладателями сверхспособностей. Однако, научное сообщество не поддерживает такое мнение и считает отрицательный резус-фактор всего лишь одной из генетических особенностей человека, наравне с цветом волос. Стоит отметить, что распространенность отрицательного резус-фактора крови напрямую зависит от расовой принадлежности. Так, у европеоидов этот фактор встречается в 15% случаев, у негроидов - в 7% и у азиатов - всего лишь в 1%.
Расшифровка результатов анализа на резус-фактор может быть выполнена достаточно быстро. В ходе исследования пациенту выдается бланк со значением Rh+ или Rh-, где первый вариант свидетельствует о наличии специфического белка в крови (положительный резус), а второй о его отсутствии (отрицательный резус).
Особое внимание следует уделить отрицательному резус-фактору, который должен быть учтен при хирургических вмешательствах или переливании крови. Для таких случаев врачи, как правило, назначают контрольный анализ перед операцией или трансфузией. Если результаты последующего исследования не совпадают с данными предыдущих, повторный анализ может потребоваться.
Отрицательный резус-фактор также играет особую роль для женщин, планирующих материнство. Если отец ребенка имеет положительный резус, то плод может наследовать этот специфический белок в крови, что может привести к возникновению резус-конфликта. В этом случае, организм матери может начать атаковать плод, что может иметь тяжелые последствия, вплоть до гибели малыша. Поэтому, если у женщины обнаружен отрицательный резус-фактор, необходимы специальные меры предосторожности при беременности.
При определении резус-принадлежности необходимо осуществлять дополнительное медицинское наблюдение, которое включает проведение определенных анализов. Наличие резус-антитела является основным показателем, который позволяет определить, произошел ли резус-конфликт, и начал ли организм матери «атаковать» плод. Однако, если отец ребенка резус-положителен, будущей маме с отрицательным резусом придется сдать ряд дополнительных анализов.
Анализ на резус-антитела является основным этапом, который проводится несколько раз в течение беременности (при постановке на учет и начиная с 18-20 недели - ежемесячно). Если организм начнет вырабатывать антитела, женщине вводят специальные препараты, предотвращающие резус-конфликт. В случае если станет необходима госпитализация будущей мамы, она должна будет пройти сложное лечение.
На ранних стадиях беременности можно выполнить молекулярно-генетические исследования крови матери, которые позволяют узнать резус-фактор плода. Если белок отсутствует, то специфическая профилактика не требуется: резус-конфликт в этом случае не произойдет. Но также следует учитывать, что при определении резуса плода вероятность ошибки выше, чем у стандартных исследований. Таким образом, даже в этом случае существует необходимость в дополнительном наблюдении и выполнении анализов на антитела для предотвращения возможных осложнений.
Как узнать резус-фактор и группу крови
Сегодня узнать о наличии или отсутствии Р-фактора в крови довольно просто: этот анализ можно сделать почти в любом медицинском центре. К положительным сторонам медцентров и лабораторий можно отнести быстроту проведения анализов и возможность получения результатов онлайн или по почте. Кроме того, в частных клиниках часто используются современное оборудование, и не требуется направление от терапевта: в отличие от городских и муниципальных больниц, где анализ Р-фактора бесплатен при наличии полиса ОМС, но возможны длительные очереди.
Кстати, в поликлиниках и государственных больницах исследование на Р-фактор проводится только по направлению терапевта, и иногда ждать результатов можно долго. Кроме того, такие клиники критикуют за использование устаревших методов исследования и низкую квалификацию персонала.
Тем не менее, не стоит забывать о том, что, хоть резус-фактор и группу крови и необходимо знать каждому, в особенности этот анализ важен для женщин, планирующих рождение ребенка. В экстремальных ситуациях знание группы крови и Р-фактора может спасти жизнь человеку или его близким. Поэтому, чтобы быть уверенным в достоверности анализа, лучше выбирать надежные медицинские центры и лаборатории, которые работают в соответствии с мировыми стандартами.
Но не забывайте, что всю информацию, касающуюся медицины и здоровья, нужно рассматривать только как ознакомительную и не использовать ее для самодиагностики и самолечения.
Фото: freepik.com