В случае получения травмы спинного мозга немедленное начало лечения играет важную роль в сохранении или восстановлении двигательных и чувствительных функций организма. Спинальная травма обычно становится причиной серьезных нарушений функций нервно-двигательной системы, и их восстановление потребует значительных усилий. Но если невозможно восстановить эти функции, реабилитация поможет преодолеть последствия травмы и адаптироваться к новым условиям жизни в психологическом, социальном и бытовом аспектах.

Строение и функции спинного мозга человека

Спинной мозг играет важную роль в координации работы всех органов и мышц нашего тела. Через этот орган информация поступает в головной мозг. Кроме того, спинной мозг обеспечивает связь между различными органами и даже регулирует их работу друг относительно друга.

Структура спинного мозга напоминает цилиндр, диаметр которого, как правило, равен 1-1,5 сантиметрам. Он покрыт мягкой, паутинной и твердой оболочками, которые соединены между собой жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью. Она окружает спинной мозг, который имеет центральный мозговой канал. Защиту спинного мозга обеспечивают мощные мышцы, которые окружают позвоночник.

Таким образом, спинной мозг играет ключевую роль в работе всех органов и систем нашего тела. Понимание его функций и структуры является важным шагом к поддержанию здоровья.

Причины возникновения заболеваний спинного мозга можно разделить на три категории: пороки развития, заболевания и травмы. Первая группа включает в себя врожденные и послеродовые отклонения в строении спинного мозга. Вторая группа связана с нейроинфекциями, опухолями и наследственными заболеваниями, а также нарушениями кровообращения в спинном мозге.

Однако наиболее распространенным типом заболеваний спинного мозга является травма. Причины ее возникновения просты и могут быть поделены на три категории.

Первая категория - автокатастрофы. Это самая распространенная причина травм позвоночно-спинномозгового сегмента у автолюбителей и пешеходов. Вождение мотоцикла считается наиболее травмоопасным, поскольку у таких транспортных средств отсутствует задняя спинка сиденья, которая смогла бы снизить риск повреждений позвоночника.

Вторая категория - падения с высоты. Это может быть как в результате умышленных действий, так и случайно. В любом случае, падение с высоты представляет серьезную угрозу для позвоночника. Это наиболее распространенная причина травм спинного мозга в спорте и среди любителей экстремального отдыха, таких как прыжки в воду с мостов или в выборочных местах.

Третья категория - травмы спинного мозга в бытовых условиях. Это может быть падение при неудачном спуске, падение на лестнице, во время гололеда, на скользком полу, а также ранения, связанные с пистолетами или ножами, и многое другое.

Все заболевания спинного мозга имеют серьезные последствия. Поэтому важно придерживаться правил личной безопасности, чтобы избежать травм позвоночно-спинномозгового сегмента.

Переломы конструкции позвоночника могут привести к повреждению нежной мозговой ткани спинного мозга, вызвав немедленную и последующую гибель нервных клеток. Такое повреждение может иметь как общий, так и избирательный характер. Последствия травмы спинного мозга зависят от тяжести травмы и того, какие именно клетки спинного мозга пострадали.

Например, если травма задевает только периферийные нервные клетки, ответственные за ближайшие органы и мышцы, то последствия могут быть незначительными, поскольку функции клеток будут взяты на себя соседние клетки. Однако, если спинной мозг повреждается глубоко и осколки позвонков разрушают проводящие пути, которые связывают несколько частей спинного мозга, то последствия травмы будут катастрофическими. Головной мозг, управляющий всем телом, попросту теряет информацию о том, что происходит с телом ниже места травмы позвоночника.

Однако, последствия спинальной травмы могут иметь разную степень тяжести, что зависит от скорости и качества медицинской помощи, оказанной в первые несколько часов после получения травмы. Гибель клеток спинного мозга происходит непосредственно после травмы, поэтому важно немедленно и в достаточном количестве сделать инъекции препаратов, которые препятствуют отмиранию нервных клеток. Затем, не позднее первых нескольких часов, должна быть проведена операция по удалению всех позвоночных осколков, чтобы они перестали сдавливать и разрывать спинной мозг.

Чтобы минимизировать последствия спинальной травмы, необходимо провести максимально возможное восстановление кровообращения, которое позволит снабжать клетки спинного мозга кислородом и предотвращать их гибель. Важным шагом является фиксация травмированного участка позвоночника. Вызванный травмой шоковый период спинного мозга приводит к временному отключению спинного мозга. При этом не работают некоторые органы, включая мышцы, необходимые для поддержания тонуса тела. Поэтому особенно важно поддерживать мышечный тонус электрическими импульсами, чтобы они не атрофировались.

После окончания спинального шока происходит разделение организма на две части: управляемую и автономную. Это означает, что начинается этап восстановления спинного мозга. Для минимизации последствий спинальной травмы потребуется дальнейшее лечение и реабилитация, а раннее и квалифицированное медицинское вмешательство поможет избежать тяжелых последствий этого вида травмы.

Восстановительное лечение после позвоночно-спинномозговой травмы

После позвоночно-спинномозговой травмы восстановительное лечение занимает несколько месяцев и может потребовать до полутора лет. За этот период нервные клетки спинного мозга планомерно восстанавливаются со скоростью миллиметра в день, если имеет место повреждение, но нет полного разрыва. В случае разрыва регенерация клеток невозможна, и пациент необходимо принять эту реальность и начать адаптироваться к новой жизни вместе с близкими.

Только после тщательного магниторезонансного исследования лечащий нейрохирург сможет рассказать о возможности и прогнозах восстановительного лечения и реабилитации. Снимок МРТ покажет наличие или отсутствие разрыва спинного мозга, что даст врачу возможность определить перспективы восстановления.

Если восстановление спинного мозга возможно, отростки его клеток планируются регенерировать сами, а затем устанавливать связь со своими «соседями» и другими сегментами мозга день за днем. Первые год-полтора после травмы есть надежда на получение положительного результата реабилитации, которая является всегда комплексным процессом, начиная с таких элементов, как правильный режим и питание, психоэмоциональная обстановка и свежий воздух, лечебная физкультура и массаж, а заканчивая регулярной лабораторной и аппаратной диагностикой, медикаментозной терапией, коррекцией нейроурологических проблем, физио-, кинезо-, гидрокинезо-, иглорефлексо- и эрготерапией, а также обследованием узкими специалистами из различных областей медицины.

Полноценная реабилитация после позвоночно-спинномозговой травмы требует профессионализма и внимательности от врачей, их богатого опыта и научных знаний, а также умения сочетать традиционные и новейшие методики.

Фото: freepik.com